¿Cuál es la diferencia entre consentimiento expreso e implícito? – Explicado

¿Por qué es tan importante el consentimiento en situaciones sanitarias?

Someterse a procedimientos y tratamientos médicos suele ser vital para mantener la salud y el bienestar, pero muchos aspectos de la atención médica también entrañan riesgos. El profesional sanitario tiene el deber ético y legal de informarle plenamente de estos riesgos para que usted pueda tomar una decisión informada sobre cómo desea proceder. Al dar su consentimiento para un procedimiento médico, autoriza al médico a realizar el tratamiento.

Ciertas situaciones exigen un consentimiento formal por escrito, mientras que las acciones del paciente pueden proporcionar el permiso necesario en otras. Comprender la diferencia entre estos dos tipos de consentimiento y cuándo se aplican es fundamental para los pacientes. Si un médico no le da la información necesaria para tomar decisiones sobre su atención sanitaria o realiza procedimientos sin su consentimiento, puede ser considerado responsable de negligencia médica.

¿Qué es el consentimiento expreso?

El consentimiento expreso también se conoce como consentimiento informado. Es el permiso obtenido del paciente tras una explicación clara del tratamiento propuesto y de los riesgos potenciales. Normalmente, el consentimiento expreso se da firmando un formulario de autorización médica, pero el consentimiento verbal puede bastar si se requiere un tratamiento de urgencia.

 

El consentimiento expreso del paciente es necesario antes de realizar muchos tipos de procedimientos o tratamientos invasivos, entre ellos:

• Transfusiones de sangre
• Cirugías
• Tratamientos contra el cáncer, como radioterapia o quimioterapia
• Biopsias
• Anestesia
• Ensayos clínicos o tratamientos experimentales

¿Qué información debe facilitarse para poder dar el consentimiento expreso?

El formulario de autorización que le darán para firmar debe contener todos los detalles necesarios para que pueda tomar una decisión bien informada sobre su tratamiento. También tiene derecho a hacer preguntas o a que se le presente la información verbalmente o traducida para que comprenda plenamente las consecuencias de dar su consentimiento. Entre la información habitual que el médico está obligado a facilitar se incluye:

• Su diagnóstico.
• Una descripción completa del tratamiento propuesto y las razones por las que el médico lo considera adecuado para su situación.
• Los beneficios, efectos secundarios y riesgos del tratamiento.
• El resultado previsto del procedimiento y lo que podría ocurrir si no se realiza.
• Métodos de tratamiento alternativos que podrían considerarse.

¿Qué es el consentimiento implícito?

La principal diferencia entre el consentimiento expreso y el implícito es la claridad de su aceptación del tratamiento. El consentimiento expreso es muy formal y suele requerir una autorización por escrito, mientras que el consentimiento implícito puede ser mucho menos explícito. Los profesionales médicos se basan en su interpretación de sus actos para determinar el consentimiento implícito.

Por ejemplo, supongamos que pide cita con su médico para un reconocimiento médico rutinario. Usted cumple los requisitos previos a la cita, como ayunar, y llega a la consulta del médico a la hora programada. En este caso, su médico asumirá, basándose en sus acciones, que usted ha dado su consentimiento implícito para que le realicen el examen físico, a menos que usted manifieste lo contrario. Sin embargo, si su médico detecta un problema durante el examen que requiere un procedimiento invasivo, como una biopsia de un bulto sospechoso, debe obtener su consentimiento expreso para proceder a la prueba.

¿Qué ocurre si un paciente no puede dar su consentimiento?

Por desgracia, a veces hay situaciones en las que un paciente es física o legalmente incapaz de dar su consentimiento para el tratamiento. Algunos ejemplos son:

• Pacientes que sufren emergencias médicas en las que están inconscientes o no pueden hablar.
• Pacientes ancianos, discapacitados o con enfermedades mentales.
• Niños menores que no pueden consentir legalmente el cuidado.
• Pacientes que hablan un idioma distinto al de su equipo asistencial.

En estas circunstancias, el médico sigue teniendo la obligación de proporcionar los tratamientos necesarios para salvar la vida porque se presume que el paciente ha dado su consentimiento implícito para estos procedimientos. El médico parte del supuesto de que el paciente aceptaría estos tratamientos vitales si estuviera consciente o fuera capaz.

¿Puede revocar su consentimiento?

Firmar un formulario de autorización no significa que esté obligado a seguir un procedimiento. Si cambia de opinión en cualquier momento antes de que comience el tratamiento, tiene derecho a retirar su consentimiento expreso. También tiene la opción de solicitar cambios parciales en el plan de tratamiento previamente acordado. Por ejemplo, si le han diagnosticado un cáncer y su médico le ha propuesto una intervención quirúrgica seguida de quimioterapia, puede revocar su consentimiento para la intervención quirúrgica pero aceptar someterse a la quimioterapia.

¿Qué puede hacer si le practican una intervención sin su consentimiento?

En última instancia, cuando se trata de procedimientos invasivos, los pacientes tienen derecho a comprender plenamente sus opciones sanitarias para poder rechazar o dar su consentimiento expreso al tratamiento. La principal excepción a esta norma se da cuando el paciente está incapacitado o no puede dar su consentimiento y es necesaria una atención médica de urgencia razonable para salvarle la vida. En estos casos, el consentimiento implícito del paciente suele ser suficiente. En la mayoría de las demás situaciones, si un médico no proporciona información adecuada al paciente o no obtiene su consentimiento y estas acciones provocan daños al paciente, entonces el médico puede ser considerado responsable de negligencia médica.

Si usted o un ser querido resultaron lesionados por un procedimiento médico que usted no consintió, es crucial que se ponga en contacto con un abogado experto en negligencias médicas lo antes posible.

Navegar por las complejas leyes que rodean el consentimiento médico puede resultar difícil, y a menudo es necesaria una investigación exhaustiva de las circunstancias que condujeron al procedimiento. Mausner Graham Injury Law, PLLC puede evaluar su caso y explicar sus opciones legales para la recuperación. Usted puede ser elegible para daños y perjuicios, incluyendo gastos médicos, salarios perdidos, pérdida de calidad de vida, y el dolor y el sufrimiento.

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