
El 30 de mayo de 2023, nuestro cliente circulaba por la autopista Long Island Expressway en Nueva York cuando otro conductor chocó la parte trasera de su vehículo a velocidad de autopista. El impacto fue fuerte: impulsó su auto hacia adelante y presionó su brazo derecho contra el volante. Acudió a un hospital de Nueva York ese mismo día. El conductor culpable no tenía seguro. Nuestro cliente contaba con una póliza de seguro de automóvil con una aseguradora de Florida que incluía cobertura contra automovilistas no asegurados o con seguro insuficiente (UM). Dicha póliza se convirtió en el medio para obtener la compensación.
La resonancia magnética reveló múltiples hernias discales cervicales en C4-C5, C5-C6, C6-C7 y C7-T1, patología lumbar en L5-S1 y un daño significativo en el hombro derecho. La fisioterapia brindó solo un alivio temporal. Posteriormente se realizó un tratamiento para el manejo del dolor, con siete procedimientos de inyección independientes durante más de un año.
Al fracasar el tratamiento conservador, nuestro cliente se sometió a una descompresión cervical anterior y fusión en los niveles C4-C6 el 27 de junio de 2024. Ya se había sometido a una cirugía en el hombro derecho el 21 de diciembre de 2023: sinovectomía, escisión del labrum, reparación del manguito rotador y descompresión subacromial. El total de los gastos médicos superó los $374,000. El caso se presentó en el condado de Miami-Dade contra la aseguradora de Florida en virtud de la póliza de cobertura para conductores sin seguro (UM). Se llegó a un acuerdo por $500,000, el límite máximo de la póliza.
Identificamos la cobertura adecuada y presentamos la demanda en el lugar correcto. Cuando el conductor culpable no tiene seguro, el camino hacia la recuperación pasa por su propia póliza. Nuestro cliente tenía una póliza UM de la Florida. Presentamos la demanda en Miami-Dade y mantuvimos la máxima presión sobre la aseguradora a través de un litigio.
Elaboramos un expediente quirúrgico completo. Dos cirugías —fusión cervical y reparación del hombro— con imágenes, informes quirúrgicos y diagnósticos posoperatorios que respaldan cada reclamación. Más de $374,000 en facturas médicas documentadas. Siete procedimientos de inyección antes de que se considerara necesaria la cirugía.
Vinculamos el tratamiento en Nueva York con un reclamo en Florida. El accidente ocurrió en Nueva York. Los médicos tratantes estaban en Nueva York y Nueva Jersey. La póliza de seguro y la demanda estaban en Florida. Manejamos ese panorama interjurisdiccional sin problemas.
